健康的新生兒正常體溫在36C一37℃之間。新生兒的體溫中樞功能尚不完善,體溫不易穩(wěn)定,極易受外界環(huán)境溫度的影響而出現(xiàn)體溫時高時低的情況。喂奶或飯后、活動、哭鬧、表被過厚、室溫過高等情況均可使新生兒的體溫暫時升高到37.5℃,甚至到38℃。
嬰語故事
我已經(jīng)3周大啦,我出生的時候外面下著好大的雪,北風呼呼的,可冷了!因為我出生在雪天,所以我的名字就叫小雪。奶奶怕我冷,每天都把我裹得嚴嚴實實的,在家的時候也不例外,有時候我被熱得小臉通紅、渾身發(fā)燙。我想告訴奶奶我好熱呀,別給我穿那么多,可是我只能哇哇地哭。大人們以為我生病了,著急得不得了。其實,我只是穿多了呀,唉!
新生兒的皮下脂肪較薄,體表面積相對較大,容易散熱,因此要注意給新生兒保暖。尤其是在冬季,室內(nèi)溫度要保持在18℃—220C。如果室溫過低,新生兒為了維持正常的體溫會使血管收縮,并導致耗氧量增加,減慢新陳代謝,持續(xù)的低溫環(huán)境容易引起新生兀硬腫癥。但也不要給新生兒穿蓋得太多,尤其是在新生兒發(fā)熱時,穿蓋得太多可引起高熱驚厥或抽風。
新生兒如果出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定,有時發(fā)熱,有時體溫低,一天內(nèi)溫度相差較大,應考慮有感染的可能,應積極尋找病因并進行治療。
父母應該怎么做
如果新生兒出現(xiàn)體溫低于35℃或不升,具有皮膚發(fā)涼、發(fā)硬、水腫、顏色發(fā)生變化(發(fā)病早期呈紅色,嚴重時變成紫紅色)等特征,同時還伴有不吃不喝、不愿活動、哭聲微弱等表現(xiàn),很可能是新生兒硬腫癥。新生兒硬腫癥大多發(fā)生在寶寶出生后l周內(nèi),也稱“寒冷損傷綜合征”。它主要發(fā)生在寒冷季節(jié),特別是北方冬春季節(jié)更容易發(fā)生?;純捍蠖嗍窃绠a(chǎn)兒、低體重兒、出生時窒息以及身體有感染的新生兒。
1.發(fā)病原因
新生兒皮下易發(fā)生凝固的飽和脂肪酸要比成人高出3倍,且在體溫降到35℃時就會出現(xiàn)凝固。新生兒皮下脂肪薄,保溫差,皮膚毛細血管豐富,散熱快,加之體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育成熟,都容易使身體丟失熱量,天氣寒冷時尤甚。早產(chǎn)兒皮下脂肪更少,身體熱量儲備能力更差,所以發(fā)病率更高。
2.居家防治
寶寶出生后早開奶,并多讓新生兒吸吮,保持身體熱能的供給。
居室溫度保持在18℃~22℃,注意給新生兒的身體保暖,如換尿布時動作要快,洗澡前要將衣物進行預熱。
經(jīng)常觀察新生兒,看看四肢是否發(fā)涼,體溫是否在36℃以上。如果四肢發(fā)涼、體溫低,應該立即進行復溫。可采取“袋鼠保溫法”,即大人把新生兒摟在懷中,用體溫直接溫暖新生兒的身體。
復溫時應采取逐漸使體溫恢復正常的原則,不可讓體溫恢復得太快,一般通過24小時使新生兒的體溫恢復到36℃~37℃。
如果新生兒體溫不回升,做好身體保暖并盡快帶其去醫(yī)院就診。